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こんにちは!院長の椋本です。

本日は表題のとおり、今現在、 歯科医院に治療や検診に行くことの大切さ をお話ししたいと思います。

緊急事態宣言が奈良県にも出されて以降、何人かの患者様から新型コロナウイルスについてのご質門を受けました。

その中身は主に2つに分けられるもので、1つ目は

『歯科医院は感染のリスクはあるのか?』

というものと、2つ目は

『治療や検診は数か月空けても大丈夫なのか?』

というものでした。


前者に関してましては、もともと歯科医院は肝炎の方やHIVキャリアの方が来られる可能性がある場所です。
もちろん、そういった方々は自身のキャリアを医療機関に伝える必要がありますが、残念ながら皆さんが100%申し出るとは限りませんし、中には自分がそういった病気にある事を承知していない方もいるかもしれません。

その為、当院では仮に全ての患者様がそういったキャリアやご病気をお持ちでも問題なく対応できるようにこの新型コロナウイルスの流行以前から、常に消毒、除菌、滅菌に関しては徹底的に行ってまいりました。
その結果、開設以来十数年、患者様とスタッフの間、患者様同士、スタッフ同士でインフルエンザも含めてあらゆる感染を防いでまいりました。
結果として間違いではなかったと自負しています。

またもうひとつの、治療や検診を控えるべきか?という問いですが、

新型コロナウィルスや季節性のインフルエンザなどの感染症のリスクを下げる方法のひとつに『常に口腔内を清潔にし、虫歯や歯周病を治しておく』

事が歯科では常識になりつつあります。

インフルエンザウィルスを例にとると、細菌が繁殖している口腔内(清潔でないお口)にインフルエンザウィルスが入り込むと細菌とウィルスがくっつき細菌から毒素が出て炎症を起こします。ウィルスにとって格好の環境になるのです。


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ある介護施設では歯磨きだけでなく、週1回歯科衛生士が歯のクリーニングをしたところ、

インフルエンザの発症が90%も減少した

報告がなされています。

毎日新聞 インフル予防.png

また、NHKニュースでは、コロナ感染を不安に思い、歯科受診を控えると肺炎発症のリスクが高くなることが報道されています。↓↓↓
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新型コロナウイルスに感染する不安から、高齢者が歯科医の受診を控えるケースが相次いでいるとして、静岡県の歯科医師会は、口のケアがおろそかになると、誤えん性肺炎などのリスクが高まると注意を呼びかけています。
静岡市清水区の歯科医師、渡邉宏春さんは高齢者施設に専用の器具を持ち込んで、歯の衛生管理や入れ歯の調整などを行う訪問診療に取り組んでいます。
ふだんは20の施設を担当していますが、高齢者が新型コロナウイルスに感染すると重症化しやすいと、注意が呼びかけられるようになって以来、半数の施設から訪問の中止を求められたということです。
高齢者の中には、定期的に診察しないと食べ物をかめなくなり、栄養不足や、そのまま飲み込むことによる窒息のおそれがある人もいるということです。
渡邉さんは「面会をすべて断っていると言われることが多い。しかし、口くうの健康は命に関わる問題でもあり、何かあれば連絡をするよう伝えている」と話していました。
静岡県歯科医師会も口のケアがおろそかになると、誤えん性肺炎などのリスクが高まるとして、受診が必要かどうかを歯科医に相談するよう呼びかけています。
県歯科医師会の柳川忠廣会長は「かかりつけの歯科医がいちばんよく理解しているので、治療の継続や延期については自分で判断せず相談してほしい」と呼びかけています。

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一部の報道などで『しばらくほおっておいても大丈夫』だとか『歯科医院は感染しやすい』という内容が伝えられています。
確かに一部、そういったクラスターを起こした歯科があるのは事実ですが、発熱をおして出勤や診療を続けた医院のみです。

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それよりは

口腔内に虫歯や歯周病をがあるにもかかわらず放置する方が感染のリスクが高くなると考えられています。


今は受診したくないという患者様のお気持ちは充分に承知しておりますので、無理にご来院を勧める事はありませんが、必要以上に怖がって還って感染リスクを高めることのないようにしたいものですね。


院長 椋本美希

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こんにちは。スマイルクリエーターの太渕です。

緊急事態宣言が解除になり、少しは自粛疲れから解放できそうですが、まだまだ油断は出来ませんよね。
少しずつ皆様で自分に出来る事から気を付けていけば、すぐとは言えませんが、きっと以前のように家族や友人と楽しく過ごせる日が来ると思っております。

さて、当院でも新型コロナウイルスへの対策をしっかり行いながら、
今月も皆で勉強会を行いました。

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まずは、毎月恒例の医業収入についての報告や対策の話し合いです。

私たちも医療業界ですから、新型コロナウイルスの影響がない訳ではありません。
その中で、どうやって皆様の安全、自分たちの安全を更に最大限守る対策が必要かを話し合いました。

事務長からも「アフターコロナについての取り組みについて」の資料を作成していただき、皆でより一層意識向上のために必要なことを話し合いました。
肝に銘じて行動出来るように、コピーを取り、私自身常に目に入る所に貼っています。

定期健診、治療に対して不安があるかと思います。
しかし、口腔ケアはこのようは時だからこそ重要です。

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新型コロナウイルスに対する当院の対応につきまして


当院では従来より殺菌、滅菌を徹底的に行ってまいりましたが、さらにこの度の新型コロナウイルスやインフルエンザに有用な次亜塩素酸噴霧器を受付カウンターに設置いたしました。

一見、一般の加湿器に見えますが、除菌効果絶大のハセッパー水を霧状に噴霧します。
今後も安心して通院いただければと存じます。
上記内容の様に対策は行っております。

待合、診療室の窓を開放し、密にならないよう来院人数もご協力いただいております。


歯科でのメンテナンスは、コロナウイルスだけではなく、様々なウイルスに効果的であります。
最大限、クリニック内の安全環境は確保しておりますので、メンテナンス、治療にお越しくださいませ。

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新型コロナウイルスの事となれば、どうしても暗く感じますが、楽しい報告もたくさんあります。


最後は、スマイルクリエーター鈴木よりセミナーの報告です。
「新人向け医療知識・接遇研修」

第三部の「電話対応の実践」と第四部の「院内感染に対する知識確認」でした。

電話対応は、セミナー内容と、当院でのマニュアルや方法とを照らし合わせながら、更なる対応力を高める話し合いをしました。

実際に、実践研修が出来れば良かったのですが、接触感染や飛沫感染がありますので、今回は見送ることにしました。

院内感染は、まさに今、重要な内容でした。
新型コロナウイルス対策で話し合った所でしたので、更なる意識アップとなりました。

鈴木さんの報告は本当に分かりやすく、穴埋め形式で皆での話し合いも楽しかったです。
初心を忘れず‼ そう改めて思わせてくれる報告でした。


ランチタイムは焼肉弁当♪
なんと、お昼ご飯は焼肉弁当でした。
院長がご準備してくださりました( *´艸`)
しかも、卵&わかめスープまで♪
もう、美味しくて美味しくて、ペロっと完食しました。
お忙しい中、準備してくださった院長に感謝です。本当にありがとうございました。




そして、今月は私の誕生日月でもありまして、皆がお祝いしてくださりました。
日々の多忙な作業の合間に、色々準備してくださった事、嬉しく思います。

大好きなスヌーピーで、メッセージカードをいただきました。
大切に飾っております。

★かんせいDSC00004.jpg


院長からも、素敵なカーディガンをプレゼントしてもらいました。

大人の雰囲気ですので、お洒落してお出掛けの際に、着たいと思います。

ケーキも木箱に入ったチーズケーキ☆
木箱ですよ‼豪華でした。

肉厚と言いますか、チーズ厚といいますか...
とにかくずっしりと、濃厚なチーズケーキでした。

こうやって毎年お祝いして頂ける職場環境も、私は当院の魅力の一つと思っております。

★DSC00058.jpg

まだまだ、以前のような日々を送るのは難しい事もあるかと思いますが、明るく元気にしたらダメという訳ではありません。

日々のあいさつ、笑顔は新型コロナウイルスだからと自粛する必要はないです。

日々、明るく元気に皆様も過ごしましょうね♪

私たちは、いつも笑顔でお待ちしております。


スマイルクリエーター 太渕亜弥
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粛自粛が続きましたが、やっと緊急事態宣言が関西すべて解除されました。
しかしながら今は第2波が懸念されています。
気を緩めすぎず、正しく怖がり、対策をして、久々のお出かけなどを楽しまれてください。

こんにちは。歯科衛生士 井上です^^

私の矯正治療、インビザラインを4月から始めて、長かったような、短いような 1年が経ちました!


最初の74シートを終えて、2回目(追加アライナー)に突入しています。 

2回目は、歯並びの最終調整するためです。今回シートの数は私の場合、13シートでした。

インビザライン矯正治療は、細かい微調整ができますので、満足のいく歯並びになるまでしっかりこだわれます^^

2回目は、歯並びがほぼ並んだ状態からの修正なのでアライナーをはめていても、ほとんど痛みは感じません^^
ちょこっとだけ力が加わっているなと感じる程度です。


1回目の時と比べるととても楽なので、2回もあるの!?と最初は驚きましたが、思っているよりも全然大変ではありません^^


むしろ最終調整の段階に移行したほうが、1回目に出された最後のアライナーをずっとつけているより、新しい追加されたアライナーで過ごせるので清潔でうれしいですよ。
もちろん全員が追加のアライナーがあるわけではありません。


院長と治療の相談をした上で、1回目のアライナーで終了することもできます。

インビザライン治療は色々な方法や選択肢がある最新の矯正治療ですので、 今から矯正を考えておられましたら、1度ご相談にお越しください。

当院では初回矯正無料相談がございますので、お気軽にご予約下さいね。


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現在、コロナウイルスの関係で歯科医院にお越しいただくのをためらっておられる方もいらっしゃるかと思いますが、
当院は患者様に安心してお越しいただけるように殺菌・滅菌を(従来より)徹底して取り組んでおり、感染予防対策も徹底して行っておりますので、安心してお越しくださいませ。

歯科衛生士  井上優那


★私のインビザライン矯正治療日記【衛生士 井上】 第1話 ~インビザラインはじめました~
https://www.miki-dental.info/miki-dental-staff-voice/2019/06/post-1088.html
★私のインビザライン矯正治療日記【衛生士 井上】 第2話 ~オーソパルス(OrthoPulse、オルソパルス)~
https://www.miki-dental.info/miki-dental-staff-voice/2019/07/2orthopulse.html
★私のインビザライン矯正治療日記【衛生士 井上】 第3話~クリンチェック~

https://www.miki-dental.info/miki-dental-staff-voice/2019/08/post-1095.html


★私のインビザライン矯正治療日記【衛生士 井上】 第4話~インビザ矯正をしながら、ホワイトニングに成功~
https://www.miki-dental.info/miki-dental-staff-voice/2019/11/-4.html


★私のインビザライン矯正治療日記【衛生士 井上】 第5話 ~10ケ月経過しました~




       
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皆さんこんにちは!スマイルクリエーターの鈴木です。

さて私のインビザライン矯正治療ですが、先日追加アライナーが届きました^^

そして院長先生に新しいアタッチメントを装着して頂き、インビザライン第2弾がスタートしましたので、ご報告いたします!

前回は歯を大きく動かすために27シートありまして、今回は最終調整なのでシート数少ないかな~?と思っていたのですが、今回も22シートありました(笑

ですが、クリンチェック(3次元で様々な方向から歯並びをチェックすることができる、歯が動いていく過程の動画)で確認すると、前から見ると一見あまり動いていませんが、奥歯が平行に立ってくるような動きがあることがわかり、しっかり22シートかけて綺麗になっていくのがわかりました。

前回よりさらに噛み合わせが良くなり、しっかり奥歯で噛めるようになるみたいです。

これで前回の96点から100点を目指そう!とモチベーションも上がりワクワクしています♪


クリンチェックに関しては、歯科衛生士の井上さんが詳しくブログに書いていますので是非そちらをご覧ください!
私のインビザライン矯正治療日記【衛生士 井上】 第3話~クリンチェック~
https://www.miki-dental.info/miki-dental-staff-voice/2019/08/post-1095.html


インビザラインも2回目で私の経験として真新しいことは特にありませんので、今回はインビザライン矯正治療を考えていらっしゃる患者さまからよくある質問に対して、答えさせていただこうと思います。

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Q1.22時間以上入れられないと絶対にダメですか?
A1.効果的に治療結果を得るためは22時間必要です。最低でも1日20時間装着してください。慣れてくるとアライナーをつけていない方が違和感があると思います^^

Q2.お茶は飲めますか?
A2.飲めます。ただし何度も飲むと着色する可能性がありますので注意が必要です。

Q3.少しなら付けたままでも食べられますか?
A3.やめた方がいいと思います。インビザラインは取り外しが可能な矯正装置で、虫歯や歯周病になりにくいという利点がありますが、アライナーを装着したまま飲食するとアライナーと歯の隙間に食べ物が入り込んでしまい、歯石やむし歯の原因になる可能性があります。

Q4.喋りにくいですか?
A4.アライナーに慣れてくるまでは、滑舌が悪く舌足らずな感じになる方がいます。舌が位置を覚え、慣れてくると問題なく話せるようになります。比較的ワイヤー矯正よりは喋りやすいですよ!

Q5.街中などで気づかれましたか?
A5.普段の生活では、まったく気づかれません!!近くでよく見るとはめてるね、といわれる程度です。

ここまでお読みいただきまして、いかがでしたか?参考になれば幸いです。
次回は追加アライナーが終了する頃に、進捗をお知らせしますね^^

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当院では1時間の無料カウンセリングを行なっておりますので、お気軽にご相談にお越しください。
お電話お待ちしております


スマイルクリエーター 鈴木真由美

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皆様こんにちは、スマイルクリエーターの鈴木です。

春の陽気がぽかぽかと気持ちよく感じられるようになって来たこの頃ですが、皆様はいかがお過ごしでしょうか?

新たな感染者数はだいぶ落ち着いて来ましたが、まだまだ新型コロナウイルスについては予断がならない状態が続いています。
当院は手指消毒や器具などの滅菌はもちろん、先日紹介させていただいた次亜塩素酸噴霧器による空間除菌もおこなっており、更に最近では非接触式赤外線体温計も導入し、より一層感染予防に力を入れておりますので、安心してご来院くださいませ♪


さて先日、私の誕生日会を開催していただきました
美希デンタルクリニックで働き始めて、初めてのお誕生日会!とってもとっても嬉しかったです!

診療終了後に、皆さんとハッピーバースデーの音楽、そしてたくさんのクラッカーに迎えられ、この歳でこんなに祝ってもらえるなんて凄く感動しました...!笑

まずスタッフの皆さんから温かいメッセージをいただき、院長が用意してくださった可愛いケーキでお祝いしていただきました。
ケーキの絵は、なんと、私が大好きなミニオンでした️!!
切ってしまうのがもったいないほどに、綺麗で可愛かったです!笑

そして、院長から素敵なプレゼントをいただきました。
凄く大きな袋で来て、思わず抱きついてしまうぐらいテンションが上がりました!
開けてみると、こちらもミニオンづくし!!
ミニオンの大きなぬいぐるみとティッシュケース、そしてカレンダーでした。早速家に飾り、大事に使っています。時にはペットのハムスターと戯れています!

院長はじめスタッフのみなさん、忙しい中準備をしていただき、本当にありがとうございます!
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美希デンタルクリニックで働きだして早1年半が過ぎようとしておりますが、まだまだ覚えることはたくさんあり日々奮闘でございます笑
ですが最初の頃に比べると徐々に歯科知識も増えていき、ゲストの皆さまにも少しずつ覚えてもらえ、色々な方とお話しするのが楽しい毎日です
特に矯正や審美治療が終わりお口の中が綺麗になった方の喜ぶ姿を見ると、こちらも凄く嬉しくなり、とてもやりがいを感じております。
これからも、ご来院された方に安心して施術を受けていただけるよう、最高の笑顔と最高の空間をご用意してお待ちしております♪

まだまだ未熟な私ですが、精一杯精進して参りますので、これからもどうぞ皆さま宜しくお願い致します。

お読みいただきありがとうございました!

スマイルクリエーター 鈴木真由美

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こんにちは、歯科衛生士の寺岡です。

コロナウイルスの感染が拡大していますが、当院では次亜塩素酸噴霧器を受付カウンターに置き、空間除菌をして感染予防に努めています。

もちろん手指消毒用もご用意していますハンドピースや器具類なども滅菌は以前から徹底していますし、さらには新しいガス滅菌機も導入し、より一層滅菌体制を整えておりますので、安心してご来院ください。

さて、先日私の誕生日会をクリニックで開催していただきました!

診療終了後にかわいく飾り付けしたお部屋に、クラッカーで迎えられました(#^.^#)

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スタッフの皆さんから1人づつ温かいメッセージをいただき、院長が用意してくださったとっても可愛いケーキでみんなでお祝いしていただきました。
美味しいチーズケーキでした( *´艸`)

そして、院長からすてきなプレゼントをいただきました!
マグカップとエコバッグ、そして化粧品も!
マグカップとバックは私の好きな柄のもので、すぐに使わせてもらっています、化粧品も感動的な使い心地で大事に使っています。
いつもスタッフの誕生日には、院長がプレゼントを用意してくださいます、スタッフのことを考え、スタッフの好きなものを選んでくださいます。
忙しい中準備をしていただき、毎回驚きとうれしさと、感謝の気持ちでいっぱいです。

美希デンタルクリニックで勤務してから、3年がたち、5月で4年目に入ります。

最初は初めてのことも多く覚えるのが大変でしたが、今は初めての方や矯正で通院中の方々などの診療に携わることができ、色々な方と接するのが好きな私にとってはとても楽しくお仕事ができています。
特に矯正や治療が終わりきれいになったお口を見るととてもうれしく、やりがいを感じています。

矯正装置がうまく入るようになり、誇らしげに見せてくれるお子様、定期的に受診されきれいなお口になかを維持されている方々、本当に素晴らしいです!

歯に悩む全ての方に、いろいろな治療方法がありますので、一緒に考えきれいになるお手伝いをし、喜びを共有したいと思いますので、今後ともどうぞよろしくお願いいたします。

歯科衛生士   寺岡 明子
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こんにちは、歯科衛生士の井上です。
 
新聞、テレビでは連日世界中のコロナウイルスの情報とオリンピックの話題で持ちきりですね。
早期の終息を願わずにはいられません。 

また、最近の気温の寒暖差に驚いていらっしゃる方も多いのではないでしょうか。
体調を崩しがちになります。
新型コロナウイルスに感染しないためにも予防対策には万全を期してくださいませ。
 
前回の寺岡さんの「ケーキの切れない非行少年達」のブログ、とても衝撃的な内容でしたね。
内容はこちら↓
普通の人とはまるで異なる感覚で生きていることが認知・理解されないがために、社会に馴染めず、生きづらさを感じ、非行に走ってしまった子たちが少なくないということ。
 
ブログを読んで、そういった子供たちがいることを理解し支援していきたいとを感じました。
 
なので今回は、藤川徳美先生 著 薬に頼らず子どもの多動・学習障害をなくす方法という本をご紹介したいと思います。
 
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昨今、色々なメディアで「10人に1人は発達障害」とうたわれているそうです。

そんなに多いの?と思いましたが、
 
発達障害といわれている自閉症、言語障害、情緒障害、学習障害(LD)、注意欠陥多動性障害(ADHD)の患者の総数は現在約20万人にも上り、2006年と2016年の時期を比べて、数は約5~12倍に増えているのだそうです。
 
これでは確かに10人に1人が発達障害とうたわれてもおかしくありません。 

発達障害のお子さんでも優れた才能を発揮する子たちもいますが、
やはり、脳の発達が普通の子どもと違うために人との関わり合いや学習面での理解が追い付かないことにお子さんは「生きづらさ」親御さんは「育てにくさ」を感じているようです。
 
藤川先生は著書の中で、
 
お子様の行動で
・じっとしていられない
・極端な偏食がある(もしくは食が細い)
・疲れやすい
・風邪をひきやすい
・いつも何かにもたれたり、すぐ横になりたがる
・姿勢が悪い(体感がしっかりしていない)
・乳児期に首のすわりや歩行が遅かった
・言葉が遅い 

あてはまるものがあれば栄養不足の可能性があると書かれています。
 
藤川先生はこの本で、上記の症状と発達障害は栄養療法を行うと改善すると記されています。

発達障害の原因は栄養不足。 
とくにタンパク質と鉄が足りていません。
 
しかし今の時代は、おやつにお菓子にジュース、パンにパスタ、ご飯にうどんなどの糖質は毎食というような糖質過多になりやすい時代です。
 
もしお母さんが糖質過多、タンパク・鉄不足の食事であれば、もちろんそのお子さんも糖質過多、タンパク・鉄不足です。

そしてもし、妊娠中のお母さんが糖質過多であったり、鉄不足であれば、当然おなかにいる赤ちゃんに充分な栄養がいきわたりません。

なので、生まれてきたお子さんはすでにタンパク・鉄不足なので、必然的に栄養不足からの発達障害になる可能性は高くなるのです。
 
当院では、口の中の状態改善のために大体の患者様へ、お食事の問診を行っておりますが、
糖質過多な食生活をされている方が多いなという印象を受けます。

お食事のお話などさせて頂くと、えっ?これも糖質だったの?!と知らず知らずに糖質を多くとっていることに驚かれます。
 
この本を読んでからは栄養の改善は、口だけに限らずお子様の健やかな成長のためにも とても大事なことだと気づかされました。
 
この本は、発達障害のお子さんのためだけの本ではなく、本の内容を実践すれば普通の子は優秀に、優秀な子はさらに優秀な子にワンランクアップできる内容になっています!

ぜひお子さんがいらっしゃる親御様、手に取ってみて下さいませ! 

歯科衛生士 井上優那

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聖火リレー延期のお知らせ

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皆さん、こんにちは。

院長の椋本です。

皆さんも当然ご存知とは思いますが、この夏の東京オリンピック、パラリンピックが新型コロナウィルスの世界的な流行の影響で最大1年の延期という事にりました。

スタートの福島県を聖火が出発するわずか3日前のことでした。

従って、私が選んでいただいていた聖火リレーも一旦延期ということになりました。
とても残念ですが、延期になっても聖火ランナーの権利は保証されるそうなので、逆にこの状況を前向きに捉え、本番までワクワクする日々が長くなったと考えたいです。

来年に聖火リレーが福島県からスタートする時、それはこの難局に人びとが打ち勝った瞬間のはずです。

その日を信じて日々の診療を精一杯頑張りたいと思います。

また続報が届きましたらご報告いたします。

院長 椋本美希

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こんにちは(^^♪院長の椋本です。
ようやく春の兆しが見えて来ましたが皆さんは元気にお過ごしでしょうか?

さて先日のブログでご報告いたしました、聖火ランナーの私の走行区間が決まりましたのでお知らせしますね。

区間は大和郡山市の「大和郡山城 元気城下町バスパーク」から奈良市の「平城宮跡歴史公園」に決定いたしました!
詳細は、奈良市のオリンピック聖火リレーのホームページをご覧ください。↓↓↓

https://www.city.nara.lg.jp/soshiki/22/60888.html

4/13(月)時間は14時50分から16時10分にかけての予定です。
走行スロット、いわゆる何番目にどのあたりを走るかは、約2週間前に決まるそうです。

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惜しくもセレモニーが行われる最終ルートの興福寺から大仏殿のルートにはなりませんでしたが、平城宮跡がゴールの区間も充分に魅力的なコースなのでとても嬉しいです。

当日はランナーのみが購入可能なトーチをお渡しいただけるそうなのでクリニックにぜひ展示したいと思います。

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また、聖火ランナーハンドブックによるとユニフォームやシューズの事、身に着けてもいいものダメなもの等、細かく記載されていました。

そして、聖火ランナー同士が次の聖火ランナーに火をわたす時に「トーチキス」をするのですが、そのポーズを決めないといけないようです。
推奨のトーチキスもあるようですが、どのようにするか考えるとワクワクします。

みなさんも4月12日19時40分から予定されている橿原公苑陸上競技場、もしくは13日同時刻の大仏殿でのセレブレーションにぜひお越しくださいね。


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もちろん沿道でご覧になるだけでも思い出になると思います!

あとは天候と新型コロナウイルスによる中止が心配ですが、当日は貴重な経験を楽しみにしています。

無事にこの日を迎えられることを祈るばかりです。



Hope Lights Our Way / 希望の道を、つなごう。
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「新型コロナウイルスに対する対応につきまして」

当院では従来より殺菌、滅菌を徹底的に行ってまいりましたが、さらにこの度の新型コロナウイルスやインフルエンザに有用な次亜塩素酸噴霧器を受付カウンターに設置いたしました。

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一見、一般の加湿器に見えますが、除菌効果絶大のハセッパー水を霧状に噴霧します。

今後も安心して通院いただければと存じます。

美希デンタルクリニック
院長 椋本 美希
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